آموزشLearning

ستون فقرات کار با بیمار بدحال — راه هوایی، شوک، احیا و پروسیجرهای نجات‌بخش.

1. ✓ لوله‌گذاری سریع در بیمار بدحال RSI in the Physiologically Difficult Airway در بیمار بدحال، راه هوایی «سخت» معمولاً از نظر آناتومی سخت نیست — از نظر فیزیولوژی سخت است. این ماژول دربارهٔ همان بیمار است: کسی که ممکن است از خودِ لوله‌گذاری بمیرد. آموزش۱۱ دقیقه۵ سؤالبازبینی ۹ مهر ۱۴۰۵
2. ✓ شوک: شناخت، طبقه‌بندی و رویکرد اولیه Shock: Recognition and Initial Approach شوک یعنی نرسیدن اکسیژن کافی به بافت — نه یک عدد روی مانیتور. این ماژول دربارهٔ دیدن شوک پیش از افت فشار، تشخیص نوعش در چند دقیقه، و انتخاب درمان بر همان پایه است. آموزش۱۲ دقیقه۵ سؤالبازبینی ۹ مهر ۱۴۰۵
3. ◦ احیای قلبی-ریوی پیشرفته و مراقبت پس از ایست ALS and Post-Cardiac-Arrest Care در دست تهیه
4. ◦ سونوگرافی کنار تخت در بیمار بی‌ثبات POCUS in the Unstable Patient (RUSH/FAST) در دست تهیه
5. ◦ دسترسی عروقی اضطراری و داخل‌استخوانی Emergency Vascular and Intraosseous Access در دست تهیه
6. ◦ آرام‌سازی و بی‌دردی پروسیجرال Procedural Sedation and Analgesia در دست تهیه
7. ◦ تهویهٔ مکانیکی برای پزشک اورژانس Mechanical Ventilation for the Emergency Physician در دست تهیه
8. ◦ رهبری تیم احیا و ارتباط در بحران Resuscitation Team Leadership and Crisis Communication در دست تهیه

مهارت‌هایی که زیر هر تصمیم بالینی تکرار می‌شوند.

1. ✓ تفسیر گاز خون شریانی گام‌به‌گام Arterial Blood Gas: A Stepwise Approach یک روش پنج‌گامی که هر بار جواب می‌دهد — به‌علاوهٔ فرمول‌های جبران، آنیون گپ اصلاح‌شده، نسبت دلتا، و اینکه کِی گاز وریدی به‌اندازهٔ شریانی کافی است. آموزش۱۳ دقیقه۵ سؤالبازبینی ۹ مهر ۱۴۰۵
2. ◦ اختلالات الکترولیتی: سدیم، پتاسیم، کلسیم Electrolyte Disorders: Sodium, Potassium, Calcium در دست تهیه
3. ◦ تفسیر ECG در اورژانس — الگوهای خطرناک Emergency ECG Interpretation: Dangerous Patterns در دست تهیه
4. ◦ مایع‌درمانی و انتخاب وازوپرسور Fluid Therapy and Vasopressor Selection در دست تهیه
5. ◦ تفسیر رادیوگرافی قفسهٔ سینه در بیمار بدحال Chest Radiograph Interpretation in the Critically Ill در دست تهیه
6. ◦ تفسیر CT سر در اورژانس Emergency Head CT Interpretation در دست تهیه

از درد قفسهٔ سینه تا شوک کاردیوژنیک.

1. ◦ سندرم کرونری حاد Acute Coronary Syndrome در دست تهیه
2. ◦ آریتمی‌های ناپایدار و کاردیوورژن Unstable Arrhythmias and Cardioversion در دست تهیه
3. ◦ نارسایی حاد قلب و ادم ریوی Acute Heart Failure and Pulmonary Oedema در دست تهیه
4. ◦ سندرم‌های آئورت حاد Acute Aortic Syndromes در دست تهیه
5. ◦ تامپوناد و شوک کاردیوژنیک Tamponade and Cardiogenic Shock در دست تهیه
6. ◦ بحران فشار خون Hypertensive Emergencies در دست تهیه

دیسترس تنفسی حاد و راهبردهای حمایت تنفسی.

1. ◦ رویکرد به دیسترس تنفسی حاد Approach to Acute Respiratory Distress در دست تهیه
2. ◦ تهویهٔ غیرتهاجمی: چه کسی، چه زمانی، چه تنظیماتی Non-invasive Ventilation: Who, When, What Settings در دست تهیه
3. ◦ آسم و COPD در اورژانس Asthma and COPD in the Emergency Department در دست تهیه
4. ◦ پنومونی شدید و ARDS Severe Pneumonia and ARDS در دست تهیه
5. ◦ بیماری پلور: پنوموتوراکس و افیوژن Pleural Disease: Pneumothorax and Effusion در دست تهیه

ساعت مغز می‌گذرد — تشخیص و مداخلهٔ زمان‌محور.

1. ◦ سکتهٔ مغزی حاد و مسیر ترومبولیز Acute Stroke and the Thrombolysis Pathway در دست تهیه
2. ◦ وضعیت صرعی و تشنج مقاوم Status Epilepticus and Refractory Seizures در دست تهیه
3. ◦ کاهش سطح هوشیاری: رویکرد نظام‌مند The Unconscious Patient: A Systematic Approach در دست تهیه
4. ◦ افزایش فشار داخل جمجمه و فتق مغزی Raised Intracranial Pressure and Herniation در دست تهیه
5. ◦ سردرد خطرناک و خونریزی ساب‌آراکنوئید Dangerous Headache and Subarachnoid Haemorrhage در دست تهیه

شناسایی زودهنگام و بستهٔ یک ساعت اول.

1. ◦ سپسیس و شوک سپتیک Sepsis and Septic Shock در دست تهیه
2. ◦ عفونت‌های بافت نرم نکروزان Necrotising Soft Tissue Infections در دست تهیه
3. ◦ مننژیت و انسفالیت Meningitis and Encephalitis در دست تهیه
4. ◦ تب در بیمار نوتروپنیک Neutropenic Sepsis در دست تهیه
5. ◦ بیمار سرکوب‌ایمنی و پیوندی The Immunocompromised and Transplant Patient در دست تهیه

اختلالاتی که با عدد تشخیص داده می‌شوند و با عدد درمان.

1. ◦ کتواسیدوز دیابتی و وضعیت هیپراسمولار Diabetic Ketoacidosis and Hyperosmolar State در دست تهیه
2. ◦ هیپرکالمی تهدیدکنندهٔ حیات Life-threatening Hyperkalaemia در دست تهیه
3. ◦ هیپوناترمی علامت‌دار Symptomatic Hyponatraemia در دست تهیه
4. ◦ بحران تیروئیدی و کمای میکزدم Thyroid Storm and Myxoedema Coma در دست تهیه
5. ◦ نارسایی حاد آدرنال Acute Adrenal Insufficiency در دست تهیه

رویکرد به بیمار مسموم؛ بانک کامل سموم در بخش توکسیکولوژی سایت است.

1. ◦ رویکرد نظام‌مند به بیمار مسموم و توکسیدروم‌ها Systematic Approach to the Poisoned Patient and Toxidromes در دست تهیه
2. ◦ گندزدایی، آنتی‌دوت‌ها و افزایش دفع Decontamination, Antidotes and Enhanced Elimination در دست تهیه
3. ◦ مسمومیت‌های قلبی-عروقی Cardiovascular Toxicology: TCA, Beta-blockers, Calcium Channel Blockers در دست تهیه
4. ◦ الکل‌های سمی و شکاف اسمولار Toxic Alcohols and the Osmolar Gap در دست تهیه

از ارزیابی اولیه تا پروتکل انتقال خون ماسیو.

1. ◦ ارزیابی اولیه و احیای بیمار ترومایی Primary Survey and Trauma Resuscitation در دست تهیه
2. ◦ خونریزی ماسیو و پروتکل انتقال خون Massive Haemorrhage and Transfusion Protocol در دست تهیه
3. ◦ ترومای سر و نخاع Head and Spinal Trauma در دست تهیه
4. ◦ ترومای قفسهٔ سینه و شکم Thoracic and Abdominal Trauma در دست تهیه
5. ◦ سوختگی شدید Major Burns در دست تهیه
6. ◦ توراکوتومی در اورژانس Resuscitative Thoracotomy در دست تهیه

همان بیماری، فیزیولوژی متفاوت.

1. ◦ شناخت کودک بدحال Recognising the Sick Child در دست تهیه
2. ◦ احیای نوزاد و شیرخوار Neonatal and Infant Resuscitation در دست تهیه
3. ◦ اورژانس‌های بارداری و پس از زایمان Obstetric and Postpartum Emergencies در دست تهیه
4. ◦ بیمار سالمند بدحال The Critically Ill Older Patient در دست تهیه
5. ◦ اورژانس‌های محیطی: هیپوترمی، گرمازدگی، غرق‌شدگی Environmental Emergencies: Hypothermia, Heat Illness, Drowning در دست تهیه

آنچه کیفیت مراقبت را فراتر از دانش بالینی تعیین می‌کند.

1. ◦ تصمیم‌گیری در پایان زندگی و محدودیت درمان End-of-Life Decisions and Ceilings of Care در دست تهیه
2. ◦ خطای پزشکی، دیبریفینگ و فرهنگ ایمنی Medical Error, Debriefing and Safety Culture در دست تهیه
3. ◦ تریاژ و مدیریت حوادث انبوه Triage and Major Incident Management در دست تهیه
4. ◦ انتقال بیمار بدحال Transfer of the Critically Ill Patient در دست تهیه